发布时间：2023/03/21
本次案件情况非常特殊，涉及直升机救援、医疗运送、二次手术拆钢板钢钉费用等。
从出险开始，保游网理赔专员全程跟进协助，收到客户连连称赞：管用、靠谱、保险！
客户还专门把多年登雪山走长线的队友拉了一个群，分享自己的出险、理赔经历，告诉他们买保险的重要性。
并且，客户重点提醒朋友：每次出行都要买保险，并且要选保额高、保障好。
▲客户建群分享
其实对于保游网而言，客户安全放第一位。万一客户出险，保游也将通过理赔服务，协助客户更大程度进行理赔。
具体情况，咱们直接看案件。
投保情况
产品①：承保公司-利宝
保障日期：2022.07.24~2022.07.31
意外身故伤残保额：50万
意外住院津贴：80元/天，30天为限
医疗运送或运返保额：15万
缴纳保费：21元
产品②：承保公司-平安
保障日期：2022.07.24~2022.07.31
意外身故伤残保额：30万
意外住院津贴：50元/天，90天为限
医疗运送或运返保额：10万
缴纳保费：21元
理赔详情
行走不便，山区到县城
启动直升机紧急救援
2022.7.26下午，客户在新疆乌孙古道徒步时意外脚扭伤不能走路，准备第二天下山，情况严重需要申请救援服务。
保游理赔专员了解情况后第一时间联系利宝申请救援服务，保司评估后同意启动该服务。专员添加客户微信方便后续沟通协助，微信中再次详细提醒理赔注意事项及所需材料。
考虑到伤者所处位置离当地医院较远，途中需经过很多河流，会涉及到马匹等救援费用，专员担心客户伤情加重，持续和保司沟通更优运送方案。
因伤情及现场环境特殊，当地协调安排直升机把客户从山里运转到县城，在县人民医院就医治疗，诊断为：右腓骨远端骨折、右后踝骨折。
后续专员积极协助客户和利宝沟通直升机费用报销。8月底保司全额赔付直升机救援费用22600元。
更优就医，县城到居住地
启动医疗运送和送返
考虑到客户行动不便且县城的医疗条件有限，理赔专员再次协助客户申请救援服务，启动平安的医疗运送和送返责任。
救援机构很快根据客户伤情确定返程的救援方案，并安排医护人员陪同，客户顺利回到居住地住院手术治疗。
日常跟进
获赔住院津贴
专员日常跟进，针对就医费用及伤残鉴定标准和要求一一为客户详细解答。
了解到十月份需要手术取出固定胫骨的临时钢针，后续客户自行从医保和个人保险报销了医疗费以及二次手术取临时钢针的费用，专员提醒告知两家保司的住院津贴可以正常申请。
12月份分别协助获赔利宝住院津贴880元，平安住院津贴550元。
伤残鉴定
沟通对接保司赔付
因伤残鉴定是要求事故发生之日起180日进行，故专员和两家保司对接沟通，由保司安排工作人员陪同客户前往鉴定机构，鉴定结果为十级伤残，专员协助申请两家保司赔付，获赔利宝伤残金5万元和平安伤残金3万元。
客户第三次拆腓骨钢板钢钉的手术将在今年10月份左右，其中平安保险扩展承保180天后二次手术拆钢板钢钉的费用，保游理赔专员会持续跟进协助处理。
本案件共赔付134030元，详情如下
理赔现场
理赔点评
本次户外组织给客户买了2份旅意险，意外身价分别为50万和30万，加上其他保障，在理赔专员协助下，保司都予以赔付。
并且，本次救援及时旅游意外险的功劳很大，涵盖医疗运送和送返。经多方沟通，能以更优方式救援和运送。
客户曾经说过，如果不是救援及时，可能我的腿已经废了。
客户感谢保游网的理赔服务，我们同样感谢客户对我们的全心信任以及第一时间联系我们。
对于保游网来说，不管是咨询投保，还是理赔环节，都会尽心协助，尽力做到更好！
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